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2018-11-20 08:34 来源:漳州新闻网

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痛风

     

中国宁波网·医疗频道 来源:  发布时间: 2018-11-20 14:56

  【简介】

  痛风又称“高尿酸血症”,嘌呤代谢障碍,属于关节炎一种。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。

  【病因】

  血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面:

  (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。

  (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。

  尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。

  高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。

  本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。

  【高发人群】

  1.性别因素:男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。而且,女性患痛风几乎都是在绝经以后,这可能与卵巢功能的变化及性激素分泌的改变有一定的关系。 2.年龄因素:年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。不过,由于近年来人们生活水平普遍提高,营养过剩,运动减少,痛风正在向低龄化发展。现在30岁左右的痛风患者也很常见。

  3.体重因素:肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动、进食肉类蛋白质较多、营养过剩的人比营养一般的人易患痛风。

  4.职业因素:企事业干部、教师、私营企业主等社会应酬较多和脑力劳动者易患痛风。

  5.饮食因素:进食高嘌呤饮食过多的人易患痛风,贪食肉类的人比素食的人易患痛风。

  6.饮酒因素:酗酒的人较不饮酒的人易患痛风。

  【治疗】

  1.控制尿酸主要的药物

  由于是代谢障碍毛病,如果控制饮食也未见成效,必须要长期用药物控制。常用药物有:丙璜舒(probenecid)、苯溴马隆(Benzbromarone)、碳酸氢钠片(Na2co3)。

  2.常用消炎药物

  急性痛风可以服用双氯芬酸钠,又名二克氯吩钠(Diclofenac Sodium)非类固醇消炎止痛药25mg每日二至三次餐后,每次一至二片。胃病者遵照医生指示服用。希乐葆(celecoxib)200mg每日一至二次餐后,每次一粒。心脏病人及胃病者必须遵照医生指示服用。

  3.抑制尿酸合成的中药

  葛根、淡竹叶、绞股蓝、女贞子、虫草菌、这些药食二用中药都有降尿酸的效果。

  4.补充剂

  鹅肌肽,又名胺(氨)肌肽(Anserine)是人体二肽组胺酸,在肾脏中代谢,超过90%转化为三甲基组胺酸(3-Methyl-Histidine)排出体外。可以帮助尿酸排泄。

  5.外治疗法

  苗药舒风油通过调和气血,滋肾驱风,活血化瘀,软坚散结治疗各类型痛风病症,无论病史长短,患者年龄大小,均快速见效,症状逐渐消失,治愈后不易复发,疗效显著,以强大的神奇药力刮走所有“痛风”。

  [责任编辑: ITV陈晓怡 ]


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